Les oxyures : causes et traitement

Les oxyures sont de petits vers blancs d’un demi centimètre de long. Ce sont des parasites du tube digestif humain. Ils demeurent l’une des rares parasitoses couramment présente dans les pays occidentaux. Cette contamination parasitaire concerne le plus souvent les enfants.

Une vie de parasite

La contamination se fait par l’ingestion d’œufs présents essentiellement sur les mains et les ongles des enfants, mais aussi par l’intermédiaire des jouets et de la literie.
Une fois ingéré, l’œuf éclot, et le vers descend dans le tube digestif. Les vers femelles passent dans le colon pour pondre au niveau des plis de l’anus. Cette présence de vers provoque des démangeaisons, ce qui incite les enfants à se gratter, c’est à ce moment que les œufs se fixent aux mains et aux ongles, et peuvent soit contaminer à nouveau le porteur, soit se propager.

Démangeaisons

La principale manifestation de la parasitose est la démangeaison atour de l’anus. Le prurit est généralement plus intense le soir et la nuit. Il peut réveiller les enfants. Il n’est pas rare d’observer des lésions de grattage autour de l’anus pouvant se surinfecter.

Les oxyures peuvent aussi provoquer des maux de ventre, des troubles du transit et de l'appétit. Chez la petite fille, il peut exister une infection concomitante de la vulve.

Diagnostic

Le diagnostic repose sur l’observation des vers ou de leurs œufs. On peut le faire directement, en écartant les plis de l’anus où l’on peut apercevoir les femelles oxyures qui apparaissent comme des petits filaments blancs. Il est également possible de les repérer à la surface des selles.
Une autre méthode consiste à appliquer un morceau de scotch sur l’anus (le matin avant la toilette et la première selle) puis à l’observer, au laboratoire, au microscope à la recherche des œufs.

En pratique, devant tout enfant présentant des démangeaisons importantes au niveau anal ; le médecin peut initier un traitement anti-parasitaire. Son succès confirmera alors le diagnostic.